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学术动态 |
石家庄平安医院细胞室开展肝内胰岛细胞移植治疗糖尿病 |
时间:2007-4-18 点击: 次 |
胰岛细胞移植和胰腺干细胞移植㈠
石家庄平安医院生物技术中心成立于1990年,经过10几年的发展已拥有PCR基因检测室、流式细胞检测室、细胞室。并与省医学科学院共同合作进行十多年的动物试验研究,特别是在白血病动物模型和药物研究以及糖尿病胰岛细胞移植治疗1型和2型重度糖尿病方面探索出一条较成功的经验。积累了大量实验与临床数据。并成功应用于人1型糖尿病的治疗,获的了较满意的效果。为临床应用奠定了坚实理论和实践基础。
何谓胰岛细胞移植?
胰岛细胞移植就是将具有生理功能且能够分泌胰岛素的细胞植入已经丧失分泌胰岛素的糖尿病患者,包括1型糖尿病和部分2型糖尿病人,胰岛移植不仅能够生理性地纠正糖尿病患者的糖代谢异常,更重要的是可以防止糖尿病微血管病变的发生和发展。从理论上讲胰岛细胞移植是比胰腺移植更加合理的治疗方法。
胰腺干细胞移植?
胰胰腺干细胞移植主要是针对胰岛细胞移植数量不足而进行的一种体外诱导扩增的方法,即将胰腺干细胞进行分离培养并传代,在体外多种细胞因子的诱导和抑制的作用下,快速增殖并具有多向分化潜能,同时能分化形成胰岛β和α细胞。再进行体内移植。
胰岛细胞移植和胰腺干细胞移植的适应症㈡
1、5岁以上的1型糖尿病人,主要症状为多饮、多尿、多食和体重减轻,易发生脱水和酮症酸中毒、昏迷等。常可伴发视力障碍及肾功能衰竭,末梢神经损伤。体重明显减轻(体重指数小于25),胰岛素释放试验、C-P释放试验的分泌曲线低平,即分泌胰岛素和C-P绝对不足,完全丧失胰岛功能,必须进行胰岛细胞移植和胰岛素治疗。阻止病情的进一步发展,避免并发症的发生和发展。
2、非肥胖型2型糖尿病人,即分泌胰岛素和C-P相对不足,胰岛素释放试验、C-P释放试验的分泌曲线往往高峰后移,常出现在2或3小时,说明胰腺功能受损或对刺激分泌迟缓。临床常表现症状为多饮、多尿、多食体重正常或增加。对于这些2型糖尿病人可进行胰岛细胞移植(体重指数不可大于28),从而避免多数2型糖尿病人使用胰岛素治疗,阻止2型年轻女性胰岛素治疗向肥胖发展,防止并发症的发生。
胰岛细胞移植和胰腺干细胞移植前的检查㈢
凡适合移植和要求移植的糖尿病人均要做以下检查:
1、胰岛功能检测:胰岛素释放试验、C-P释放试验。
2、胰岛素自身免疫抗体:抗胰岛素自身抗体(IAA)、抗胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、酪氨酸磷酸酶(IA-2)。
3、病毒的检测:柯萨奇病毒-4(COXB-4)、EB病毒、腮腺病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒。
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