糖尿病足治疗进展

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时间：2007-4-18　

　　4 神经性足溃疡的治疗
　　
　　4.1 改变足部异常应力 90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。处理关键是减轻原发病造成的压力，通过足部压力计了解压力分布，然后利用特殊矫形鞋子或矫形器来改变患者足部压力。　　
　　4.2 改善神经功能可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成。
　　4.3 覆盖敷料敷料可防止伤口进一步受损，减少感染的危险，保持伤口愈合，理想的环境。可选择抗生素稀释液、维生素混合液、贝复济温敷。
　　
　　5 截肢
　　
　　积极保守治疗仍发生坏疽，应及时予以截肢，截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择，确保良好的循环高度。
　　
　　总之，DF的治疗较以往有很大的进展［7，8］，特别是高压氧治疗法和紫外线照射充氧自血回输治疗具有一定的疗效，但目前仍没有一种方法可完全治愈，这就要求我们建立完善的防治体系。
　　　
　　参考文献
　　
　　1 Edmons ME.The diabetic foot:pathophgsiology and treatment.Clinic in Endocrin and Metab，1986，15（4）:889.
　　
　　2 杨甬江.高压氧对机体内分泌的影响的研究进展.中华航海医学杂志志，1998，5:182.
　　
　　3 滕燕生，吕占主.高压氧疗法的基础与临床.青岛:青岛海洋大学出版社，1992，255.
　　
　　4 Wandorlich RP，Peters Ej，lavtrg LA.Sgstenie hgperbarie Oxygen ther-apg:loner_extremitg wound healing and the diabetic foot.Diabetes Care，2000，23:1151.
　　
　　5 陈德芝.紫外线照射充氧自血回输研究与临床.北京:中国科学出版社，1997，13547-49149.
　　
　　6 张献清，李琳琳，田俊士，等.紫外线照射充氧自血回输对肺心病患者血液抗氧化能力影响.中国实用内科杂志，1998，18:27.

　　7 张晓声.自体血紫外线明射后血输入的发展.国外医学·输血及血液分册，1998，11:269.
　　
　　8 Sawada Y，Ara M.Refinomenf of the serap technique of skin grafting.Burns，1989，15（4）:267.

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