患者何某某,河北晋城县人。
主因糖尿病7年,双足疼痛、左足溃烂3年,终日以麻醉药物止痛,辗转数家医院治疗无效到我院治疗。入院时患者精神淡漠、语声无力。查心肺无异常,腹部呈舟状,双下肢皮色暗淡、汗毛稀疏、肌肉萎缩、左足如黑色木炭样坏死。查双下肢腘动脉、足背动脉搏动很差,跟膝腱反射消失。辅助检查下肢动脉彩超示:腘动脉、足背动脉硬化,管腔狭窄。入院诊断:2型糖尿病、糖尿病足(5级)、肢端干性坏疽。予糖尿病足护理常规,糖尿病饮食并加强钙质、高蛋白饮食,口服抗凝、消炎药物,六味通脉胶囊以活血化淤。皮下注射胰岛素控制血糖,静点脉管2号和脉管4号改善微循环,溃疡局部以脱疽系列膏剂换药处理。综合治疗40天,溃疡处腐去新生,疼痛明显减轻,逐渐改麻醉类针剂止痛药为普通止痛药口服。继续治疗35天,溃疡全部愈合,并且停用止痛药。患者高兴地说,你们不但把我的糖尿病足治好了,而且还“戒了我好几年的毒瘾”。
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